Los reclamos pueden ser denegados debido a falta de documentación, compras no autorizadas, eventos médicos no cubiertos, tratamientos excluidos o gastos que excedan los límites de cobertura del plan contratado.

Busque atención médica inmediata primero. Una vez que la situación esté estable, contacte al Centro de Asistencia de EG Assist lo antes posible para reportar la emergencia y recibir orientación sobre el proceso de reembolso.

Los gastos no autorizados podrían no ser reembolsados. En situaciones que no sean de emergencia, los Beneficiarios de la Póliza de Salud deben contactar a EG Assist antes de comprar medicamentos o recibir tratamiento.

No. El reembolso depende de los términos del plan, los límites de cobertura, la autorización médica y si el medicamento está conectado a un evento médico de emergencia cubierto.

No. EG Assist establece que los gastos de medicamentos relacionados con condiciones preexistentes no están cubiertos bajo el beneficio de medicamentos recetados, incluso si son diagnosticados por el médico tratante autorizado a través del Centro de Servicios de Asistencia.

Por lo general, necesitará el recibo o factura original de la farmacia, el comprobante de pago, el informe o diagnóstico médico y la prescripción o fórmula médica emitida por el médico tratante autorizado.

Los medicamentos recetados elegibles pueden estar vinculados a eventos cubiertos como accidentes, enfermedades agudas e imprevisibles, tratamiento dental de emergencia por trauma o infección, complicaciones del embarazo cubiertas bajo el plan, o estabilización de emergencia de condiciones crónicas o preexistentes cuando se incluyan expresamente en el voucher.

Excepto en situaciones de emergencia o urgencia, los Beneficiarios de la Póliza de Salud deben contactar al Centro de Asistencia de EG Assist antes de buscar tratamiento o comprar medicamentos. El Centro de Asistencia coordina y autoriza la atención médica elegible bajo el plan actual del usuario.

No. Los reembolsos de medicamentos se manejan a través de EG Assist como un proceso de reintegro, no directamente a través de la farmacia o el proveedor de medicamentos.

No, una visa por sí misma no proporciona una póliza de salud. El gobierno exige que el solicitante adquiera y mantenga una póliza de salud privada específica que incluya los amparos de «todo riesgo» para que la visa sea aprobada. Este requisito asegura que el extranjero esté preparado para cualquier eventualidad médica (accidentes, enfermedad o repatriación) desde su ingreso al país.