Una de las preguntas más frecuentes entre muchos extranjeros durante su proceso de solicitud de visa es si pueden utilizar un servicio de medicina prepagada para cumplir con los requisitos de cobertura de salud para una visa colombiana. La respuesta corta es: no. De hecho, seleccionar el servicio equivocado puede costarle no solo dinero, sino también la posibilidad de que su solicitud tenga éxito.
Debido a que entender cómo funciona el sistema médico en Colombia puede ser complicado, en este artículo no solo daremos una visión general de los términos y regulaciones clave, sino también 4 razones por las que no debe utilizar un servicio de medicina prepagada para solicitar su visa colombiana.
¿Qué son medicina prepagada, EPS, IPS y otros términos comunes?
Antes de entrar en detalle sobre las regulaciones del país, daremos una breve explicación de algunos de los términos más comunes que leerá o escuchará al realizar su propia investigación, los cuales son vitales para entender las pólizas de salud colombianas.
EPS
Siglas de Empresas Promotoras de Salud; se refiere a las compañías que gestionan la afiliación y el registro de las personas en el sistema de salud colombiano. La EPSno es la entidad que gestiona directamente la atención al paciente; es la que "dirige" el sistema y a los pacientes.
IPS
Su nombre proviene de las siglas de las Instituciones Prestadoras de Salud en Colombia: hospitales, centros médicos, clínicas y laboratorios. Pueden ser públicas o privadas y, bajo la autoridad de una EPS, prestan servicios médicos o de urgencias en Colombia.
Aportes de salud
A diferencia de países como Estados Unidos, la gran mayoría de los colombianos no tiene que contratar una póliza de salud con empresas privadas. En su lugar, el Estado se encarga de cubrir una parte de los costes médicos a través de las EPS. A cambio, la mayoría de los empleados del país deben pagar una cuota mensual conocida como ‘aportes de salud’.
Medicina Prepagada
Se trata de un servicio privado y voluntario que una persona puede contratar para obtener un servicio más rápido, acceso a hospitales VIP e incluso visitas domiciliarias de médicos. A diferencia de los aportes obligatorios de salud, estos planes se contratan directamente. Para quienes viven en EE.UU., el equivalente sería una póliza PPO en USA.
Régimen Contributivo y Subsidiado
En Colombia, las personas se agrupan en dos tipos de sistemas de salud: las personas con capacidad de pago (empleados, por ejemplo) que aportan una parte de su salario están bajo el Régimen Contributivo. Por otro lado, las personas sin capacidad de pago, cuya atención médica es financiada por el Estado mediante impuestos, están sujetas al Régimen Subsidiado.
Cuota Moderadora
Aunque los colombianos pagan parte del sistema de salud a través de los aportes de salud, siempre que acceden al sistema también deben pagar una cuota moderadora: un pago que realizan los cotizantes y los beneficiarios cada vez que asisten a una cita médica, realizan un examen o reclaman medicamentos, con el fin de regular el uso del servicio.
¿Puede un extranjero con sello de turista registrarse en un plan de medicina prepagada en Colombia?
No, la mayoría de los extranjeros con sello de turista no pueden obtener un plan de medicina prepagada en Colombia porque, por ley, deben estar afiliados a una EPS y esa afiliación no está permitida. Según el Decreto 780 de 2016, que regula el Sector Salud y Protección Social, la afiliación a una EPS es obligatoria solo para los residentes regulares en Colombia.
Si usted se encuentra en Colombia con un sello de entrada en su pasaporte, eso representa una estancia temporal en el país, no un estatus de residente (que es habilitado por una visa), por lo que, de acuerdo con el Artículo 2.1.3.2 del Decreto 780 de 2016, usted no es legalmente elegible para estar inscrito en una EPS.
Primera razón: Para adquirir un plan de medicina prepagada es necesario estar afiliado a una EPS
El primer error que cometen muchos solicitantes de visa con respecto a la medicina prepagada es considerarla una «póliza de salud privada» independiente. Por el contrario, estos planes se consideran servicios adicionales a la afiliación a la EPS porque funcionan como planes premium que ofrecen «extras» sobre los servicios regulares del sistema de salud.
Así lo establece el Decreto 780 de 2016, que regula y define las condiciones bajo las cuales deben operar las empresas de medicina prepagada en Colombia, aclarando que se trata de servicios de salud voluntarios y, por lo tanto, deben estar vinculados a una EPS.
“Los contratos de planes adicionales solo podrán celebrarse o renovarse con personas que se encuentren afiliadas al Régimen Contributivo del Sistema General de Seguridad Social en Salud«, Decreto 780 de 2016.
Para los turistas, no es posible ni recomendable registrarse en una EPS. Aunque el Decreto 780 de 2016 permite presentar el pasaporte como documento de afiliación, si no está regularizado con una visa, no cumple el “requerimiento de ser residente” para afiliarse a una EPS.
Es por esto que EG Assist es una opción hecha a la medida para los extranjeros que buscan una póliza de salud como parte de su proceso de visa, ya que no requiere EPS ni ninguna otra afiliación y está diseñada para cumplir con todos los requisitos del Ministerio de Relaciones Exteriores.
¿Necesita una póliza de salud para una solicitud de visa colombiana?
Para los extranjeros que solicitan una visa colombiana, la póliza de salud es clave. EG Assist le ofrece los mejores planes y precios que incluyen las coberturas requeridas por el Ministerio de Relaciones Exteriores.
¿Puedo comprar un plan de medicina prepagada por todo el tiempo concedido a mi visa?
No. La razón es que una de las principales características de los planes de medicina prepagada en Colombia es que operan con un sistema de pagos mensuales en lugar de uno anual. Dado que los beneficiarios deben permanecer afiliados a una EPS, los proveedores deben verificar regularmente su estatus para cumplir con la ley.
Para quienes buscan solicitar una visa o ya la tienen, este proceso de verificación mensual cobra una importancia adicional. Mantener una cobertura de salud es un requisito para la permanencia en el país y el fallar en demostrar de manera adecuada la vigencia de una póliza de salud puede afectar la aprobación o renovación de algunas visas.
Segunda razón: La duración de su póliza de salud debe ser la misma que su tiempo previsto en Colombia
Según la Resolución 5477 de 2022, la vigencia de su póliza de salud debe ser al menos igual al tiempo que espera permanecer en Colombia. Esto significa que si usted tiene la intención de permanecer en el país por tres años, la póliza de salud que presente no debe ser por menos de ese tiempo.
Esto se debe a que el gobierno necesita una garantía de que mientras permanezca en Colombia, todos sus gastos de salud estarán cubiertos y no tendrá que depender del sistema de atención médica nacional. Si aplica con una póliza de salud que se paga mensualmente o que tiene una validez de solo un año, es posible que el tiempo otorgado para su visa deseada sea más corto.
Aunque siempre se recomienda adquirir una póliza de salud con la vigencia máxima permitida para la visa colombiana seleccionada, esto no garantiza que la visa sea aprobada por esa misma vigencia, debido a que la decisión recae en las autoridades migratorias. Por ello, EG Assist ofrece alternativas como Premium Flex: un complemento que brinda garantías específicas al contratar la póliza, entre ellas la opción de recibir un reembolso por los años de cobertura no utilizados en caso de que la visa se apruebe por un periodo más corto (aplican términos y condiciones).
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¿Cumple la medicina prepagada con los requisitos para una solicitud de visa?
Dado que la mayoría de los planes de medicina prepagada están diseñados para cubrir a colombianos y extranjeros con residencia regular (visa), no a turistas que solicitan una visa o permanecen en el país, no cumplen con la mayoría de los requisitos establecidos en la Resolución 5477 de 2022 para las pólizas de salud.
Tercera razón: Su póliza de salud debe cubrir ciertas necesidades
La ley colombiana es clara en los requisitos que debe tener una póliza de salud. A continuación, encontrará una tabla que enumera todas las necesidades que debe cubrir su plan y cómo se compara la póliza de salud privada de EG Assist con la cobertura que ofrecen algunos de los planes de medicina prepagada más populares del país.
| Requisito | Medicina Prepagada | Póliza Privada de Salud |
|---|---|---|
| Cobertura en todo el territorio nacional | Sí, pero solo en planes seleccionados y limitada a la cobertura regional del proveedor | Sí, y también incluye cobertura mundial. |
| Accidentes | Sí, pero en la mayoría de los casos, solo con la compra de una póliza de accidentes, lo que incrementa el costo. | Sí, con cobertura a todo riesgo incluida. |
| Enfermedad | Sí, pero no las que sean por condiciones preexistentes. Se requiere un examen médico previo para afiliarse. | Sí. Dentro de la cobertura de cada plan se incluyen topes que varían según el plan para cubrir las enfermedades preexistentes. |
| Complicaciones de maternidad | Sí, pero para la cobertura exigen la contratación de una 'adenda' de maternidad si el servicio se contrató antes del embarazo. | Sí. Los servicios médicos para emergencias de maternidad están cubiertos por la póliza. |
| Invalidez | Sí, pero incluso en los planes más caros, se requiere una póliza de vida, lo que supone un coste adicional para el usuario. | Sí, está dentro de la cobertura a todo riesgo de la póliza. |
| Hospitalización | Sí, pero la mayoría de los planes que ofrecen esta opción empiezan en $85 USD al mes. | Sí, está dentro de la cobertura a todo riesgo de la póliza. |
| Muerte | Sí, pero en la mayoría de los casos, mediante la contratación de un seguro funerario. | Sí, está dentro de la cobertura a todo riesgo de la póliza. |
| Repatriación funeraria o médica | Sí, pero en la mayoría de los casos, mediante la contratación de un seguro funerario. | Sí, está dentro de la cobertura a todo riesgo de la póliza. |
¿Es la medicina prepagada la opción más rentable para obtener cobertura de salud privada en Colombia?
Dado que el proceso de visa ya implica una inversión significativa, muchos extranjeros buscan una póliza de salud que les ofrezca lo mejor por el dinero invertido. El problema de los planes de medicina prepagada es que, a largo plazo, pueden resultar mucho más costosos y pesar más en el bolsillo que las pólizas de salud alternativas destinadas a extranjeros.
Las dos razones principales son que, primero, suelen aumentar de valor con la edad y, segundo, resultan aún más caros para las personas mayores de 30 años. Además, suelen funcionar con carácter mensual, lo que implica mayores costes a largo plazo.
Cuarta razón: la medicina prepagada puede ser una opción de póliza de salud más cara
La medicina prepagada podría no ser la mejor opción para su presupuesto, especialmente porque el plan básico no cubre todos los requisitos para los solicitantes de visa. La mayoría de los planes de medicina prepagada pueden incluir elementos como la repatriación funeraria o médica, pero como complementos que pueden aumentar significativamente el precio final de la póliza de salud. A continuación, mostramos una tabla donde comparamos nuestros planes de EG Assist, con coberturas diseñadas específicamente para aplicaciones de visa en Colombia vs. otros planes de medicina prepagada.
Los precios se calcularon con una tasa de mercado representativa de $3.750 COP por $1 USD.
| Proveedor de Póliza de Salud | Precio Mensual | Precio Anual |
|---|---|---|
| EG Assist (Póliza de Salud Privada para Aplicación de Visa) | Desde $38.25 USD mensuales (aprox. $141.900 COP) - pagado anualmente | Desde $465 USD anuales (aprox. $1.856.000). |
| Seguros Bolivar (Plan de Medicina Prepagada) | Desde $105 USD mensuales (aprox. $396.000 COP).*
Sin repatriación funeraria ni médica, a menos que adquiera una póliza de cobertura internacional, lo que puede aumentar el precio en hasta $253 USD adicionales al mes. | Desde $1.050 USD anuales (aprox. $4.308.000 COP). |
| Colmedica (Plan de Medicina Prepagada) | Desde $81 USD mensuales (aprox. $303.000 COP).
Sin repatriación funeraria ni médica, a menos que adquiera una póliza de viaje por $950 USD al año. | Desde $912 USD anuales (aprox. 3.663.000 COP). |
| Coomeva (Plan de Medicina Prepagada) | Desde $61 USD mensuales (aprox. $228.000 COP)
Sin repatriación funeraria ni médica, a menos que adquiera una póliza de viaje por $950 USD al año. | Desde $912 USD anuales (aprox. $2.763.000 COP). |
| Sura (Plan de Medicina Prepagada) | Desde $57 USD mensuales (aprox. $215.000 COP).
No hay repatriación funeraria ni médica a menos que adquiera su seguro funerario global, y el precio puede variar según la edad y el número de personas aseguradas. | Desde $700 USD anuales (aprox. $2.585.000 COP). |
Con este panorama, debería quedar claro por qué EG Assist es la mejor opción para los extranjeros que solicitan una visa en Colombia. Nuestra póliza de salud no solo cumple con la norma, sino que también ofrece el mejor equilibrio entre valor y costo. No solo eso, sino que el proceso de compra es sencillo; puede adquirir su póliza de salud EG Assist a continuación en solo unos minutos.
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En resumen: No debe utilizar medicina prepagada para solicitar su visa en Colombia
Navegar por el sistema de salud en Colombia puede ser complicado para los extranjeros, pero es vital entender la ley para comprender por qué los planes de medicina prepagada no solo son inadecuados para solicitar una visa, sino que, en muchos casos, pueden suponer mayores cargas económicas y de tiempo:
- Requieren afiliación a la EPS: un prerrequisito que la mayoría de los extranjeros (especialmente los turistas) no pueden cumplir, ya que no se puede afiliar a una EPS a menos que se sea residente regular en el país (con una visa válida).
- Requieren pagos mensuales: debido a que los planes de medicina prepagada se pagan mensualmente, la cobertura no es anual. Esto implica una menor vigencia de la póliza y, a veces, un plazo de visa más corto.
- Estos planes no cumplen con muchos de los requisitos obligatorios: la ley es clara y estos planes no cubren servicios como la repatriación funeraria.
- Costos altos: la mayoría de los planes de medicina prepagada no solo requieren pagos mensuales, sino que a menudo incluyen complementos para cubrir aspectos críticos como la repatriación médica y la funeraria.
Puede parecer que seleccionar la póliza de salud adecuada es un campo minado de reglas, decretos y resoluciones. Pero no tiene por qué serlo. EG Assist no es solo una póliza diseñada para extranjeros que buscan una visa en Colombia, sino que también es un servicio respaldado por una red de expertos listos para responder a sus preguntas. ¿Qué espera? Obtenga una póliza de salud diseñada para aumentar sus posibilidades de obtener su visa y comenzar su vida en Colombia.
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